Unerfüllter Kinderwunsch

Am Anfang steht immer eine gründliche gynäkologische Untersuchung. Per Ultraschall können beispielsweise Auffälligkeiten des Beckens und Veränderungen im Zyklus oder der Eierstöcke erkannt werden. Zur Überprüfung der Hormonwerte wird das Blut kontrolliert. Die Zeugungsfähigkeit des Mannes wird unter anderem mit dem sogenannten Spermiogramm beurteilt, einer mikroskopischen Analyse des Samens. Dabei prüft der Arzt, ob genügend Spermien mit gesunder Form und guter Beweglichkeit vorhanden sind. Wenn alle Voruntersuchungen erfolgreich abgeschlossen sind, zahlen die Krankenkassen drei künstliche Befruchtungen. Die In-vitro-Fertilisation, kurz IVF genannt, ist ein komplizierter Eingriff für die Frau unter Narkose nach mehrwöchiger hormoneller Stimulation. Bei der In-vitro-Fertilisation streben wir an drei Eizellen, wenn wir sie gewinnen können, zu befruchten, um hierdurch die Schwangerschaftsrate höher zu halten. Zunächst werden bis zu zehn Eizellen unter Ultraschallkontrolle mit einer feinen Nadel durch die Scheide gewonnen. Dazu wird Flüssigkeit aus der Gebärmutter abgesaugt und nach Eizellen untersucht. Anschließend werden diese mit den Samenzellen in einer Nährflüssigkeit zusammengeführt. Die Proben wandern zunächst in den Brutschrank. Hier herrschen die gleichen Bedingungen wie im weiblichen Eileiter. Nach etwa 20 Stunden ist es soweit. Kommt es zu einer Befruchtung werden maximal drei Eizellen in die Gebärmutter übertragen. Eine Weiterentwicklung dieses Verfahrens ist die Spermieninjektion, auch ICSI genannt. Unter einem speziellen Mikroskop wird ein einzelnes Spermium in eine dünne Pipette aufgezogen und direkt in die Eizelle gespritzt. Die ICSI-Methode wird dort eingesetzt, wo nicht mit einer Befruchtung bei einer normalen IVF-Methode zu rechnen ist. Das heißt mit anderen Worten, bei ausgeprägt eingeschränktem Spermiogramm oder auch wenn keine Spermien produziert werden. Die ICSI-Methode, für viele Männer in Deutschland die einzige Chance auf ein eigenes Kind. Klappt es nach jahrelanger Behandlung mit dem Nachwuchs trotzdem nicht, ist die Belastung für die Partnerschaft groß. Damit es soweit nicht kommt, sollten klare Grenzen gesetzt werden, Risiken und Chancen mit Ärzten und Psychologen besprochen werden. Eine Partnerschaft kann viele Lebensperspektiven bieten: Mit oder ohne Kind.